SUBLUKSATION AF CAPUT RADII

S53.1 luxatio capitis radii

NCH 09 Reposition af luksation, albue

Oftest små børn, der i nogen tilfælde kan komme flere gange i skadestuen, hvor forældrene er meget nervøse.

Fremkommer ofte ved at forældrene hos et lidt genstridigt barn, kommer til at trække lidt rigeligt i armens længderetning, hvorefter barnet ikke vil bruge sin arm.

Hvis anamnesen er typisk og det kan udelukkes, at der er tale om et faldtraume, kan reponering forsøges uden røntgen undersøgelse først og, hvis man mærker et typisk repositions klik kan, barnet sendes hjem eller vente lidt i venteværelset, til man ser om det har hjulpet.

Ved manglende effekt trods typisk anamnese eller et traume skal der laves:
Røntgenundersøgelse for at udelukke eventuelle frakturer. Ved fraktur se
Albuefraktur

Reponering: man bøjer albuen, samtidig med at man udadroterer underarmen og trykker opad mod albuen i underarmens længderetning.  (hold den ene hånd på albuen, så man kan mærke om den reponeres ved et klik. Eventuelt tryk på selve caput radii kan også være en mulighed.

Har man ikke mulighed umiddelbart for at få den på plads, er det tilstrækkeligt at give barnet en lille armslynge og så eventuelt se barnet efter et par dage, hvor luksationen ofte af sig selv er ophævet.

Forældrene skal ikke være nervøse for recidiver, og subluksationstendensen forsvinder altid af sig selv.

Normalt ingen kontrol i ambulatoriet, kun hvis det ikke lykkes at reponere subluksationen.

Gerhardt Teichert /JOS

August 2000/juli 2010