Akut kompartment syndrom

Hyppigst på crus, men kan ses på lår underarm, fod og hånd. optræder efter traume med kvæstning af underliggende væv evt overrivning af et kar med blødning og tryk til følge. Hyppigt ved crus fraktur. Huden er spændt og hård. pt kan ikke bevæge tæerne aktivt og passiv bevægelse medfører mange smerter. Smerterne er ofte meget være end skaden (fraktur eller kontusion) normalt giver anledning til.
Der kan være nedsat følesans, men pulsen er oftest tilstede (når den forsvinder, skulle man have lavet faciotomi for længe siden)

Skal altid behandles med akut faciotomi. (Se herunder, 4 kompartment)

Ved tvivl kan der foretages trykmåling med Strykers trykmåler, som ligger på OP.

Fasciotomi tærskel: • Diastolisk blodtryk minus compartmenttrykket (delta P værdi) < 30-40 mm Hg

Sæt evt agraffer med gummibånd efter faciotomien mhp senere lukning

JOS maj 2007

Ref. Campbells operative orthopaedics